1、基础护理:刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)
患者目前需要满足哪一层次需要?
A.生理 ;
B.安全;
C.爱与归属;
D.尊重;
E.自我实现。答案:A
2基础护理:刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要?
A.生理;
B.安全;
C.爱与归属;
D.尊重;
E.自我实现。答案:C
3.基础护理:王某,男,45岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱:输血400ml。给患者输血的目的是补充?
A.凝血因子;
B.血红蛋白;
C.血小板;
D.抗体;
E.血容量。答案:E
4.基础护理:王某,男,45岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱:输血400ml。为患者输两袋血之间应输入少量?
A.5%葡萄糖溶液;
B.5%葡萄糖氯化钠溶液;
C.0.9%氯化钠溶液;
D.复方氯化钠溶液;
E.10%葡萄糖溶液。答案:C
5.基础护理:刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理。为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集?
A.家人对病人的态度;
B.家人对工作的态度;
C.病人对疾病的认识;
D.病人的文化背景;
E.家庭经济状况。答案:B
6.基础护理:刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理。交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适?
A.看来你有心事,能与我谈谈吗?;
B.您知道患什么病吗?;
C.您为什么经常流泪?;
D.您情绪不好,是害怕手术吗?;
E.您近来心情不愉快,是吗?。答案:A
7.基础护理:刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理。交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心地哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解?
A.目光注视病人;
B.暂离开,让病人情绪平静;
C.安慰病人,阻止其悲伤;
D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因;
E.陪伴病人,沉默片刻。答案:E
8.基础护理:吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮?
A.淤血红润期;
B.淤血浸润期;
C.炎性浸润期;
D.浅层溃疡期;
E.深层溃疡期。答案:C
9.基础护理:吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。给予的护理措施哪项不妥?
A.每2h翻身1次;
B.保持衣裤及床铺干燥;
C.尿湿后用温水擦净皮肤;
D.每天***尾骶部2次;
E.床上铺气垫褥。答案:D
10基础护理:吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是?
A.鼻饲灌食;
B.皮下注射;
C.测量血压;
D.被动活动;
E.更换敷料。答案:D
11.基础护理:张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。考虑病人是?
A.哮喘再次发作;
B.循环负荷过重;
C.输液浓度过高;
D.静脉空气栓塞;
E.对药物过敏。答案:B
12.基础护理:张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你应立即给病人安置的体位是?
A.平卧位;
B.左侧卧位;
C.头高足低位;
D.端坐位;
E.休克卧位。答案:D
13基础护理:张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥?
A.停止输液;
B.氧气吸入;
C.给予缩血管药物;
D.可使用镇静剂;
E.必要时四肢轮扎。答案:C
14.基础护理:马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。14.为该病人做超声波雾化吸入治疗,首选的药物是?
A.舒喘灵;
B.氨茶碱;
C.地塞米松;
D.α糜蛋白酶;
E.青霉素。答案:D
15.基础护理:马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。15.进行雾化吸入时不正确的操作步骤是?
A.水槽内盛冷蒸馏水;
B.雾化罐内药液稀释至30~50ml;
C.先开电源开关,再开雾化开关;
D.使用中水槽内换水时不必关机;
E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关。答案:D
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