二级人力资源管理师教材内容：企业补充保险管理

　1．企业按规定参加当地基本医疗保险的基础上，可决定是否建立补充医疗保险，用于对城镇职工基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医药费用进行适当补助，减轻参保职工的医药费负担。 
　　2．企业补充医疗保险费在不超过职工工资总额5％标准内的部分．在计算应纳税所得额时准予扣除。 
　　3．企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理。 
　　(二)作用 
　　企业补充医疗保险一般被定义为：在国家有关法规指导下，各种类型企业根据自身的经营、经济状况，建立的旨在为其职工提供一定程度和范围的医疗保障的计划。它既体现了单位福利的合理配置，又兼顾了个人的不同需求，是国家医疗保障体系的重要组成部分。企业补充医疗保险是收入的再分配，企业补充医疗保险支付的比例越高，个人自付的就越少，收入的减少就越少，相对报酬就增加。 
　　企业补充医疗保险的特征有：①福利性。建立企业补充医疗保险是对基本医疗保险的补充，是企业福利的延续。②自办性。企业补充医疗保险筹资、支付和管理具有相对的独立性。③非营利性。企业补充医疗保险的目标和福利性决定了其具有非营利性的特征。④一定的强制性和自愿性。企业有责任和义务为职工提供补充医疗保险，职工参加补充医疗保险要坚持自愿的原则。⑤统筹级次性。为了提高企业补充医疗保险基金的抗风险能力，企业补充医疗保险筹资应在较高的层次上进行。企业补充医疗保险的产生和发展，源于特殊的需要和满足这一需要所赖以实现的承受能力及保险方式。相对于基本医疗保险而言，企业补充医疗保险是基本医疗保险的必要补充和保障的衔接，是职工医疗保障的第二道防线。相对于整个医疗保障体系建设而言，企业补充医疗保险是整个医疗保障体系的重要构成，是与基本医疗保险具有不同功能的另一种保障方式。从劳动经济学角度来说，企业补充医疗保险是连接企业和职工长期经济关系的桥梁之一，以此调动职工的生产积极性，进而促进劳动生产率的提高。通过企业补充医疗保险，可以转移部分由国家包揽下来的职工医疗保险责任，解决医疗保险制度改革的难点，最终减轻国家的负担。企业补充医疗保险按照企业经济发展水平确定保障水平，依据保险的原理和方法解决医疗费用的筹集和支付。企业补充医疗保险本质上是一种社会再分配形式，在一定程度上解决社会分配差别过大的问题。 
　　(三)企业补充医疗保险的基本模式 
　　我国医疗保险业起步较晚，商业补充医疗保险发展很缓慢，政府仅对企业建立补充医疗保险的条件、资金筹集和管理等问题做出了规定，相关的配套制度和措施还不够健全，存在性质不明确、保险不规范、运行模式不统 
　　一、保障水平过高或者过低等诸多问题。作者根据各个企业自身在不断探索中采用的企业补充医疗保险模式进行归纳总结，总体来看基本分成保障型、第三方管理型和企业自主管理型三种保险模式。