2022年护士资格考试章节特训：第六章

　[.单选题]关于外科感染特点的描述，不正确的是

　　A.多有明显的局部症状和体征

　　B.感染一般集中在局部，也可以发展为全身感染

　　C.一般为单一细菌的感染

　　D.被感染的组织常发生坏死、化脓

　　E.多需要手术治疗或发生于床上和手术后

　　[答案]C

　　[解析]外科感染特点：①多为混合感染;②局部症状明显而突出，有的发展为全身感染;③被感染的组织常发生坏死、化脓，使组织结构遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织并影响功能。

　　[.单选题]患者，男性，24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是

　　A.脓性指头炎

　　B.急性化脓性腱鞘炎

　　C.化脓性过囊炎

　　D.掌浅间隙感染

　　E.甲沟炎

　　[答案]A

　　[解析]脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初期指头肿胀，针刺样痛，继而肿胀加重，有跳痛，可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。

　　[.单选题]患者，女性，26岁。鼻周围三角区疖受挤压后，出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先考虑的情况是

　　A.脓血症

　　B.乙型脑膜炎

　　C.海绵状静脉窦炎

　　D.蜂窝织炎

　　E.面深部脓肿

　　[答案]C

　　[解析]面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。

　　[.单选题]患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外

　　A.注意观察呼吸状况

　　B.营养支持

　　C.物理降温

　　D.使用大剂量抗生素

　　E.及早切开减压

　　[答案]D

　　[解析]颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗;改善全身营养状况;及时应用有效抗生素。

　　[.单选题]适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是

　　A.0.02%～0.01%高锰酸钾

　　B.优琐(含氯石灰硼酸溶液)

　　C.0.02%～0.05%氯已定

　　D.3%～5%氯化钠

　　E.碘伏

　　[答案]D

　　[解析]高渗环境能致细菌细胞脱水，细菌失水繁殖能力，菌体死亡，并能使机体局部细胞脱水，减轻创面组织水肿，同时能形成保护膜，防止细胞继续侵入感染，改善局部血液循环，改善创面周围营养，促进创面愈合。盐水有增进肉芽组织营养剂吸附创面分泌具有较强脱水作用，用于肉芽水肿明显的创面。故本题选择D。