2022年护士资格证专业实务高频习题（2）

　1[.单选题]护士进行晨间护理的内容不包括

　　A.协助患者进行口腔护理

　　B.整理床单位

　　C.必要时更换衣服

　　D.发放口服药物

　　E.必要时给予吸痰

　　[答案]D

　　[解析]晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容，故，此题正确答案为选项D。

　　2[.单选题]患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是

　　A.术后并发肠瘘

　　B.术后曾有腹腔内感染

　　C.早期活动

　　D.曾有切口感染

　　E.前列腺肥大

　　[答案]D

　　[解析]切口疝最可能的原因是曾有切口感染。

　　3[.单选题]常规尿标本留取的尿量为

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　[答案]B

　　[解析]常规尿标本留取的尿量为100ml

　　4[.单选题]检测红细胞沉降率应使用的容器是

　　A.干燥试管

　　B.抗凝试管

　　C.血培养瓶

　　D.乳酸钠试管

　　E.液状石蜡试管

　　[答案]B

　　[解析]红细胞沉降率属于3种类型血标本其中的全血标本，而抽取全血标本时要将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂混合，所以此题选抗凝试管。

　　5[.单选题]初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm.枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

　　A.卧床休息

　　B.鼓励进食

　　C.外阴清洁，备皮

　　D.不能自解小便者给予导尿

　　E.给予温肥皂水灌肠

　　[答案]E

　　[解析]考点：产程护理;精析：初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。但此产妇宫口已开大6cm，因此不宜再灌肠。避错：本题部分考生易选A，认为产妇应该下床活动，以加速产程，这是不对的。当宫口开大4cm以上时，可卧床休息，而不能给予灌肠。

　　6[.单选题]患者，男性，30岁。尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应

　　A.1～3天

　　B.4～5天

　　C.10～14天

　　D.21～28天

　　E.30～40天

　　[答案]C

　　[解析]尿道损伤后尿管留置的时间为10～14天。

　　7[.单选题]患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为

　　A.洪脉

　　B.水冲脉

　　C.间歇脉

　　D.脉搏短绌

　　E.丝脉

　　[答案]D

　　[解析]该患者脉率68次/分，心率78次/分，即脉率少于心率，考虑为脉搏短绌。

　　8[.单选题]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

　　A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压

　　B.立即停止灌肠并通知医生

　　C.分散患者的注意力

　　D.减慢灌肠的流速

　　E.降低灌肠筒高度减轻压力

　　[答案]B

　　[解析]若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。

　　9[.单选题]患者，女性，58岁。输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是

　　A.卧床休息

　　B.应用利尿药

　　C.解痉止痛

　　D.做好术前准备

　　E.嘱患者进行跳跃运动

　　[答案]C

　　[解析]肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈，无法自行缓解。

　　10[.单选题]帮助病人翻身侧卧，下述正确的是

　　A.两人操作时将病人稍抬起再移动

　　B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

　　C.骨牵引病人翻身先放松牵引

　　D.病人身上置引流管，应夹闭再移动

　　E.敷料潮湿时先翻身再更换

　　[答案]A

　　[解析]帮助病人翻身侧卧，正确的操作是：两人操作时将病人稍抬起再移动。敷料潮湿应先更换一面再翻身更换次面。其余选项均错误。故选A。