2022年执业药师资格考试中药学专业知识二考点试题（二）

　1[.不定项选择题]患某，男，52岁。素体虚弱，纳食不佳，有时大便失调。近日因进食油腻食物致大便稀溏，每日6～8次。患者面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为脾虚泄泻，当选用茯苓进行治疗。除上述功效外，茯苓还具有的功效是

　　A.补血

　　B.活血

　　C.补阴

　　D.宁心

　　E.行气

　　[答案]D

　　[解析]本题主要考查茯苓的功效和主治。茯苓可利水渗湿，健脾补中，宁心安神。尤宜于脾虚湿盛之水肿、泄泻等症。茯苓并无补助心肾之阳、补肺气、滋阴之功，故不用于心、肾阳虚证、肺气虚和肾阴虚证。茯苓亦无补血、活血、行气之功。故正确答案分别选C、B、D。

　　2[.不定项选择题]患某，男，46岁。自述小便急迫，淋漓涩痛，伴有灼热感。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为淋证。可用车前子为君药治疗。车前子的功效是

　　A.利尿通淋，燥湿止泻

　　B.清热利尿，渗湿通淋

　　C.利尿通淋，清解暑热

　　D.利尿通淋，理气健脾

　　E.利尿通淋，活血化瘀

　　[答案]B

　　[解析]本题主要考查通淋药物的主治病证的特点。车前子性寒清热，善治热淋。上述病案中，患者为下焦湿热，热盛之热淋，故以车前子利水通淋为主药。石韦既利湿通淋，又凉血止血，善治血淋。海金沙长于通淋止痛，故涩痛明显，当选海金沙。其他如金钱草善治石淋，萆薢善治膏淋，故答案分别为B、C、D。

　　3[.不定项选择题]患某，男，46岁。自述小便急迫，淋漓涩痛，伴有灼热感。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为淋证。可用车前子为君药治疗。若兼见血尿，宜配伍下列何药同用

　　A.茯苓

　　B.薏苡仁

　　C.石韦

　　D.茵陈

　　E.泽泻

　　[答案]C

　　[解析]本题主要考查通淋药物的主治病证的特点。车前子性寒清热，善治热淋。上述病案中，患者为下焦湿热，热盛之热淋，故以车前子利水通淋为主药。石韦既利湿通淋，又凉血止血，善治血淋。海金沙长于通淋止痛，故涩痛明显，当选海金沙。其他如金钱草善治石淋，萆薢善治膏淋，故答案分别为B、C、D。

　　4[.不定项选择题]患某，男，46岁。自述小便急迫，淋漓涩痛，伴有灼热感。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为淋证。可用车前子为君药治疗。若淋漓涩痛明显者，宜配伍下列何药同用

　　A.冬瓜皮

　　B.金钱草

　　C.猪苓

　　D.海金沙

　　E.萆薢

　　[答案]D

　　[解析]本题主要考查通淋药物的主治病证的特点。车前子性寒清热，善治热淋。上述病案中，患者为下焦湿热，热盛之热淋，故以车前子利水通淋为主药。石韦既利湿通淋，又凉血止血，善治血淋。海金沙长于通淋止痛，故涩痛明显，当选海金沙。其他如金钱草善治石淋，萆薢善治膏淋，故答案分别为B、C、D。

　　5[.不定项选择题]患者，男，29岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。建议选择以茵陈为主配伍治疗。茵陈的功效是

　　A.清热利湿、止呕

　　B.清热利湿、退黄

　　C.清热利湿、排石

　　D.清热利湿、止痛

　　E.清热利湿、明目

　　[答案]B

　　[解析]本组题综合考查利水渗湿药茵陈的功效及使用注意。基于案例患者症状体征，辨证为湿热黄疸，建议用茵陈配伍治疗。因茵陈有清热利湿、退黄功效，尤宜于湿热黄疸，故1题选B。茵陈微寒苦泄，脾胃虚寒者慎服，故2题选D。备选答案ACE均为茵陈的适应病证，其表述不正确;B项因茵陈无排石功效，肝胆结石非其主治，亦排除。

　　6[.不定项选择题]患者，男，29岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。建议选择以茵陈为主配伍治疗。关于茵陈的使用注意表述正确的是

　　A.寒湿阴黄慎用

　　B.宜于肝胆结石

　　C.湿疹瘙痒慎用

　　D.脾胃虚寒者慎服

　　E.不宜于湿疮

　　[答案]D

　　[解析]本组题综合考查利水渗湿药茵陈的功效及使用注意。基于案例患者症状体征，辨证为湿热黄疸，建议用茵陈配伍治疗。因茵陈有清热利湿、退黄功效，尤宜于湿热黄疸，故1题选B。茵陈微寒苦泄，脾胃虚寒者慎服，故2题选D。备选答案ACE均为茵陈的适应病证，其表述不正确;B项因茵陈无排石功效，肝胆结石非其主治，亦排除。

　　7[.不定项选择题]A.破血通经

　　A.清解暑热

　　B.凉血止血

　　C.润肠通便

　　D.清肝明目

　　E.车前子除利水通淋外，还具有的功效是

　　[答案]E

　　[解析]车前子来源车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。味甘，性寒。归肾、肝、肺经。本品甘寒滑利清化，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。功效为利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。答案选E

　　8[.不定项选择题]A.破血通经

　　A.清解暑热

　　B.凉血止血

　　C.润肠通便

　　D.清肝明目

　　E.石韦除利尿通淋外，还具有的功效是

　　[答案]C

　　[解析]车前子来源车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。味甘，性寒。归肾、肝、肺经。本品甘寒滑利清化，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。功效为利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。答案选E

　　9[.不定项选择题]A.破血通经

　　A.清解暑热

　　B.凉血止血

　　C.润肠通便

　　D.清肝明目

　　E.滑石除利尿通淋外，还具有的功效是

　　[答案]B

　　[解析]车前子来源车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。味甘，性寒。归肾、肝、肺经。本品甘寒滑利清化，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。功效为利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。答案选E

　　10[.不定项选择题]A.猪苓

　　A.木通

　　B.石韦

　　C.冬葵子

　　D.薏苡仁

　　E.能清热排脓的药物是

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查利水渗湿药薏苡仁的功效。本题将薏苡仁功效拆分考查。备选药猪苓仅有利水渗湿功效;石韦能利尿通淋、清肺止咳、凉血止血、兼排石;木通与冬葵子均利水通淋、下乳;木通还可通经、泄热，冬葵子还可润肠通便，均无清热排脓、除痹、健脾功效，故排除。薏苡仁能利水渗湿、健脾止泻、除痹、清肺排脓，故1、2、3题均选E。