2022年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题（十二）

1[.不定项选择题]用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。"操作失误"酿成用药错误的事例是

A.工作环境嘈杂

B.药品位置凌乱

C.患者经济拮据

D.计算机医嘱系统缺陷

E.静脉用药的浓度计算错误

[答案]E

[解析]老年、精神病、痴呆患者发生用药错误归属认知缺失或障碍

2[.不定项选择题]常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是

A.茶碱

B.可卡因

C.麻黄碱

D.哌甲酯

E.甲基多巴

[答案]E

[解析]利福平和异烟肼合用会加重肝毒性

3[.不定项选择题]用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。"产品缺陷"引发的用药错误的事例是

A.新手值班

B.药品位置凌乱

C.药品包装外观相似

D.患者自行选购药品

E.儿科用药浓度计算错误

[答案]C

[解析]老年、精神病、痴呆患者发生用药错误归属认知缺失或障碍

4[.不定项选择题]常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。以下氨基糖苷类抗生素中，肾毒性最大的药物是

A.新霉素

B.链霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.庆大霉素

[答案]A

[解析]利福平和异烟肼合用会加重肝毒性

5[.不定项选择题]A.禁止用试验性药

A.选用对胎儿危害较小的药物

B.用药必须有明确的指征和适应证

C.可用可不用的药物应尽量不用或少用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药

E.在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物，即

[答案]C

[解析]药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

6[.不定项选择题]A.禁止用试验性药

A.选用对胎儿危害较小的药物

B.用药必须有明确的指征和适应证

C.可用可不用的药物应尽量不用或少用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药

E.能用结论较肯定的药物就不用新药，即

[答案]A

[解析]药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

7[.不定项选择题]A.禁止用试验性药

A.选用对胎儿危害较小的药物

B.用药必须有明确的指征和适应证

C.可用可不用的药物应尽量不用或少用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药

E.已肯定的致畸药物禁止使用，即

[答案]B

[解析]药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

8[.不定项选择题]A.胰岛素

A.氮芥类

B.甲巯咪唑

C.青霉素类

D.氨基糖苷类

E.(孕妇用药注意事项)孕妇使用可导致胎儿永久性耳聋的药品是

[答案]E

[解析]氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

9[.不定项选择题]A.胰岛素

A.氮芥类

B.甲巯咪唑

C.青霉素类

D.氨基糖苷类

E.(孕妇用药注意事项)孕妇使用可导致胎儿甲状腺功能低下的药品是

[答案]C

[解析]氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

10[.不定项选择题]A.锥体外系反应

A.癫痫发作

B.听神经障碍

C.再生障碍性贫血

D.血小板减少

E.哌甲酯可引起

[答案]B

[解析]可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。