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2022年护士资格证考试备考题库1

 患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是

  A 腮腺炎病毒

  B 流感病毒

  C 乙脑病毒

  D 柯萨奇病毒

  E 疱疹病毒

  正确答案:D  

  答案解析:80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。

  李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为

  A 8周

  B 16周

  C 20周

  D 28周

  E 40周

  正确答案:D  

  答案解析:考点:产程护理;精析:妊娠28周时,胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差,提示其可能为早产儿,应该是妊娠28周分娩,故本题选D。避错:本题部分考生容易误选E,由体重1000g认为是足月极低体重儿,由题可知,此女婴应是早产儿,符合早产儿的体征(胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差)。

  患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

  A 屈膝仰卧位

  B 侧卧位

  C 截石位

  D 半卧位

  E 去枕仰卧位

  正确答案:A  

  答案解析:屈膝仰卧位 1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧。两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人、利于暴露操作部位。

  一妇女近年来月经量多,经期长,白带增多,感头晕,乏力,腰背酸痛,疑为黏膜下肌瘤,最主要的依据应当是

  A 贫血

  B 腰背酸痛

  C 窥器检查宫口有瘤体

  D 白带增多

  E 月经改变

  正确答案:C  

  答案解析:子宫黏膜下肌瘤多为均匀增大,有时宫口扩张,肌瘤位于宫口内或脱出阴道内,呈红色、实质、表面光滑。故黏膜下肌瘤最主要的诊断依据是窥器检查宫口有瘤体,本题正确选项为C宫肌瘤的临床表现,但不能作为判断黏膜下肌瘤的主要依据。

  患者男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为

  A 慢性肾盂肾炎

  B 慢性肾炎高血压型

  C 急性肾盂肾炎

  D 急性肾炎

  E 慢性肾炎肾病型

  正确答案:E  

  答案解析:急、慢性肾盂肾炎最常见的临床表现是膀胱刺激征阳性,即尿频、尿急、尿痛。急、慢性肾炎的临床表现是水肿、高血压、血尿、蛋白尿等。而只有发生肾病综合征时会出现三高一低,即高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿。因此选项E符合要求。故选E。

  患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外

  A 定时用50%乙醇按摩受压部位

  B 定时变换体位

  C 温水擦浴,刺激皮肤血液循环

  D 保持床铺无渣屑

  E 防止床褥潮湿

  正确答案:A  

  答案解析:患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩。需要注意的是,对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损伤,按摩可造成深部组织损伤。




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