2022年护士资格考试章节特训：第十三章

　1[.单选题]近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是

　　A.胰腺炎

　　B.肝炎

　　C.酗酒

　　D.吸烟

　　E.胆囊炎

　　[答案]D

　　[解析]吸烟被认为是胰腺癌的主要危险因素，香烟烟雾中的亚硝胺有致癌作用。

　　2[.单选题]患者，男性，70岁，阵发性、刺激性呛咳2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大;X线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑

　　A.肺结核

　　B.胸腔积液

　　C.支气管肺癌

　　D.慢性支气管炎

　　E.胸膜炎

　　[答案]C

　　[解析]肺癌早期症状为周围型肺癌多无症状。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血则很少见。少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。胸部X线检查在肺部可见块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺。若有支气管梗阻，可见肺不张;若肿瘤坏死液化，可见空洞。

　　3[.单选题]患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重，经诊断为胃窦癌，行胃癌根治术后，下列情况下可进食的是

　　A.腹痛消失

　　B.体温在37.5℃

　　C.肛门排气后

　　D.恶心、呕吐消失后

　　E.患者思食

　　[答案]C

　　[解析]胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压，待肛门排气、肠蠕动恢复，拔除胃管后当日可饮少量水或米汤，第2日进半量流质饮食，第3日进全量流质，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，第10～14日可进软食。

　　4[.单选题]患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是

　　A.乳腺结核

　　B.乳腺纤维腺瘤

　　C.乳腺炎性肿块

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.乳管内乳头状瘤

　　[答案]B

　　[解析]乳腺纤维腺瘤，多见与20～25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤，此题选B。

　　5[.单选题]护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是

　　A.维持体液平衡

　　B.严格控制进食时间

　　C.保持排尿、排便通畅

　　D.鼓励早期活动

　　E.做好心理护理

　　[答案]B

　　[解析]食管癌术后早期需严格禁食禁水、胃肠减压，术后3～4日待肛门排气、胃肠减压引流减少后，拔除胃管。停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，方可开始进食。如过早进食，吻合口处于充血水肿期，易导致吻合口瘘这一严重并发症发生，因此，食管癌术后患者应特别注意严格控制进食时间，故选B。