2022年护士资格考试《实践能力》高频练习（2）

　1[.单选题]患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是

　　A.痛风

　　B.风湿性关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.类风湿关节炎

　　E.骨质疏松

　　[答案]D

　　[解析]首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。

　　2[.单选题]患者，男性，47岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是

　　A.膀胱炎症

　　B.泌尿系统结石

　　C.泌尿系统肿瘤

　　D.肾结核

　　E.前列腺癌

　　[答案]C

　　[解析]无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。

　　3[.单选题]临终病人为减轻其疼痛，需观察的内容不正确的是

　　A.疼痛性质

　　B.部位

　　C.程度

　　D.持续时间

　　E.刀割样疼痛

　　[答案]E

　　[解析]临终病人发生疼痛时注意观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。给予止痛剂后，应重点观察用药后反应。

　　4[.单选题]对使用冰袋的患者应注意观察

　　A.瞳孔的变化

　　B.尿液的性质

　　C.粪便的性质

　　D.用冷部情况、皮肤色泽，防止冻伤

　　E.注意血压的变化，血压异常，立即停止用冷

　　[答案]D

　　[解析]使用冰袋时注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤，倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。

　　5[.单选题]温水擦浴的水温是

　　A.28～30℃

　　B.30～32℃

　　C.32～34℃

　　D.34～36℃

　　E.39～41℃

　　[答案]C

　　[解析]温水擦浴的温度是32～34℃。

　　6[.单选题]患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应

　　A.劝其进食

　　B.强迫进食

　　C.放弃进食

　　D.与其他患者共同进食

　　E.其他患者先品尝后再进食

　　[答案]E

　　[解析]本病患者存在被害妄想，护士让其他患者先进食，可以让本病患者看到食物并没有毒，而愿意进食，故选E。

　　7[.单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

　　A.避免心衰

　　B.避免出血

　　C.防止晕厥

　　D.防止栓塞

　　E.防止抽搐

　　[答案]C

　　[解析]肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

　　8[.单选题]念珠菌性阴道炎患者行阴道灌洗，宜选择的药液是

　　A.生理盐水

　　B.1：5000高锰酸钾

　　C.0.5%乙酸

　　D.1%乳酸

　　E.2%～4%碳酸氢钠

　　[答案]E

　　[解析]酸性环境适宜假丝酵母菌的生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH可达4.0～4.7。故应用碱性液冲洗阴道。

　　9[.单选题]患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是

　　A.水、钠潴留

　　B.肾动脉痉挛

　　C.肾素活性增高

　　D.肾动脉硬化

　　E.前列腺素分泌过多

　　[答案]A

　　[解析]BUN升髙，提示为肾功能不全，其血压高应为肾性高血压，主要原因是水、钠潴留。

　　10[.单选题]高渗性脱水早期的主要表现是

　　A.皮肤弹性差

　　B.乏力

　　C.烦躁

　　D.口渴

　　E.幻觉、谵妄

　　[答案]D

　　[解析]高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。