2022年护士资格考试《实践能力》高频练习（3）

　1[.单选题]下肢骨牵引的护理，不正确的是

　　A.加强皮肤护理，预防并发症

　　B.冬季做好患肢保暖

　　C.做好生活护理

　　D.保持有效牵引

　　E.除去骨牵引针孔处的血痂

　　[答案]E

　　[解析]骨牵引是有创的，故不可去除针孔的血痂，防止感染。

　　2[.单选题]2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为

　　A.营养良好

　　B.营养过剩

　　C.轻度营养不良

　　D.中度营养不良

　　E.重度营养不良

　　[答案]C

　　[解析]轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8～0.4cm，中度为<0.4cm，重度为皮下脂肪消失。< p="">

　　3[.单选题]疝修补手术后，砂袋压迫伤口的主要目的是

　　A.避免伤口裂开

　　B.防止阴囊血肿

　　C.防止伤口感染

　　D.防止疝复发

　　E.避免敷料脱落

　　[答案]B

　　[解析]疝修补术后，由于阴囊较松弛且位置较低，渗血渗液易积聚于阴囊部形成血肿，故术后可将阴囊托起或用沙袋压迫阴囊防止阴囊血肿(B对)。

　　4[.单选题]不属于濒死阶段的表现是

　　A.呼吸不规则

　　B.肌张力增强

　　C.大小便失禁

　　D.意识丧失

　　E.出现间断呼吸

　　[答案]B

　　[解析]濒死期机体各"系统功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，具体表现为：意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

　　5[.单选题]使用冰毯机时，亚低温治疗法适用的病人是

　　A.高热病人

　　B.脑出血

　　C.大面积脑梗死

　　D.重型颅脑损伤

　　E.颅内高压

　　[答案]D

　　[解析]冰毯机分为单纯降温法和亚低温治疗法两种，前者用于高热病人降温，后者用于D。

　　6[.单选题]温水擦浴后30分钟测体温，取下头部冰袋应在体温低于

　　A.38℃

　　B.38.5℃

　　C.39℃

　　D.39.5℃

　　E.40℃

　　[答案]C

　　[解析]为患者进行温水(或乙醇)擦浴后30分钟测量体温，若低于39℃，取下头部冰袋。

　　7[.单选题]产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

　　A.孕妇体重

　　B.胎方位

　　C.宫高与腹围

　　D.胎动

　　E.胎心率

　　[答案]C

　　[解析]D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易跟小儿体重弄混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。

　　8[.单选题]需备麻醉床的患者是

　　A.内科新入院患者

　　B.心电图检查后的患者

　　C.暂离床活动的患者

　　D.开颅术后的患者

　　E.阑尾炎待手术的患者

　　[答案]E

　　[解析]阑尾炎需急诊手术治疗，故需麻醉床。

　　9[.单选题]以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是

　　A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”

　　B.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

　　C.“每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”

　　D.“水果是每天必须吃的。”

　　E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

　　[答案]A

　　[解析]心包疾病患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。

　　10[.单选题]患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蝴蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL，脑电图显示6波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是

　　A.绝 对禁食蛋白质饮食

　　B.限制碳水化合物的摄入

　　C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主

　　D.增加脂肪的摄入，以保证热量的供应

　　E.含维生素B丰富的食物

　　[答案]C

　　[解析]由题可知，“患者经积极治疗后好转，神志清醒”，即患者病情已逐渐好转，为了满足机体生理需要，应逐渐增加蛋白质饮食(C对)。