1[.单选题]一般情况下,每张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
[答案]D
[解析]本题考查处方规则。化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行,每张处方不得超过5种药品。
2[.单选题]一处方中,开具“Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素”应评判为
A.过度治疗用药
B.无适应证用药
C.有禁忌证用药
D.联合用药不适宜
E.无正当理由超适应证用药
[答案]B
[解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题干所给“事例”与临床诊断不相符的机制。一般“I类手术切口”不需要预防性给予抗菌药物;即使需要也应选用对金黄色葡萄球菌等敏感的药物;第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感,属于“无适应证用药”。
3[.单选题]下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是
A.病因未明用药
B.忽略药品说明书提示用药
C.感冒、咳嗽、无感染,给予阿奇霉素
D.应用两种或两种以上一药多名的药物
E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2~3个抗菌药
[答案]C
[解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例。为防止混淆不清,最好用排除法选择。“病因未明”用药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药“已能控制”的感染应用2~3个抗菌药,三者都是不合理应用了两种或两种以上药物,均归属于“不合理联合用药”。“忽略药品说明书提示”用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素,应评判为“无适应证用药”。
4[.单选题]以下被评判为“过度治疗用药”的处方用药中,正确的是
A.忽略病情和患者的基础疾病
B.咳嗽、C反应蛋白正常者给予阿奇霉素
C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药物
D.滥用糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖
E.Ⅰ类手术切口给予第三代头孢菌素
[答案]D
[解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例。为防止混淆不清,最好用排除法选择。“滥用糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖”应评判为“过度治疗用药”。
5[.单选题]医师开具处方时,如遇特殊情况需要超剂量使用,应当
A.详细说明
B.分别开方
C.注明原因
D.再次签章
E.注明原因并再次签名
[答案]E
[解析]本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
6[.单选题]一医师为食管癌患者开方,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。此处方应评定为
A.有禁忌证用药
B.无适应证用药
C.过度治疗用药
D.不合理联合用药
E.无正当理由超说明书用药
[答案]C
[解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌的临床治疗实践,因为该处方应用了4种抗肿瘤药物,如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明,以上4种药物都可用于食管癌治疗,而常规治疗是“顺铂+氟尿嘧啶”方案;再联用表柔比星、依托泊苷非但不能明显提高疗效,反而会增加毒性作用。因此,该处方应评定为过度治疗用药。
7[.单选题]下列中药、化学药联合应用,不存在重复用药的是
A.新癀片联用吲哚美辛胶囊
B.曲克芦丁片联用维生素C片
C.鼻炎康片联用马来酸氯苯那敏片
D.消渴丸联用格列本脲片
E.妇科十味片联用碳酸钙片
[答案]B
[解析]本题考查是否存在重复用药现象。新癀片含西药成分吲哚美辛;曲克芦丁片中不含维生素C;鼻炎康片,含有马来酸氯苯那敏;消渴丸中含有格列本脲;妇科十味片中含有碳酸钙。
8[.单选题]处方中常见外文缩写‘Sig.’,其含义是
A.立即
B.溶液
C.必要时
D.软膏剂
E.标明用法
[答案]E
[解析]A.立即(St.)B.溶液(sol.)C.必要时(prn\sos.)D.软膏剂(ung.)E.标明用法(Sig.)
9[.单选题]处方书写时,“隔日1次”可缩写为
A.Ac.
B.qn.
C.bid.
D.qs.
E.qod.
[答案]E
[解析]A.Ac.——餐前(服)B.qn.——每晚C.bid.——每日2次D.qs.——适量E.qod.——隔日1次
10[.单选题]“每日用药”的是外文缩写
A.qh.
B.qs.
C.qod.
D.qd.
E.qn.
[答案]D
[解析]
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