1[.不定项选择题]A.肾小管坏死
A.肾间质纤维化
B.前列腺素合成障碍
C.阻塞肾小管、肾小球
D.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症
E.马兜铃酸可导致
[答案]B
[解析]氨基糖苷类在肾皮质中浓度高,残留时间长,致肾小球滤过率下降,肾近曲小管呈退行性病变;主要引起非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症:除与疗程和总药量密切相关外,年龄超过60岁、血容量减少、代谢性中毒、有肝病、低血钾或同用头抱菌素均为危险因素肾毒性大小的顺序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。
2[.不定项选择题]A.肾小管坏死
A.肾间质纤维化
B.前列腺素合成障碍
C.阻塞肾小管、肾小球
D.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症
E.大剂量或连续使用顺铂导致
[答案]A
[解析]氨基糖苷类在肾皮质中浓度高,残留时间长,致肾小球滤过率下降,肾近曲小管呈退行性病变;主要引起非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症:除与疗程和总药量密切相关外,年龄超过60岁、血容量减少、代谢性中毒、有肝病、低血钾或同用头抱菌素均为危险因素肾毒性大小的顺序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。
3[.不定项选择题]A.确定致病药物
A.流行病学的调查
B.追溯用药史;询问用药过敏史和家族史
C.排除药物以外的因素;必要的实验室检查
D.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E."特异体质的患者及其家族成员可能发生过同样反应(如过敏)"提示必须
[答案]C
[解析]追溯用药史医师除应认真仔细地询问病情外,也应仔细地了解患者的用药史,这是诊断药源性疾病决不可缺少的数据。询问用药过敏史和家族史特异体质的患者,可能对多种药物发生不良反应,甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。
4[.不定项选择题]A.确定致病药物
A.流行病学的调查
B.追溯用药史;询问用药过敏史和家族史
C.排除药物以外的因素;必要的实验室检查
D.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E."调查显示,用过庆大霉素治疗的霍乱患者的肾衰发病率是未用人的5倍"提示应该进行
[答案]B
[解析]追溯用药史医师除应认真仔细地询问病情外,也应仔细地了解患者的用药史,这是诊断药源性疾病决不可缺少的数据。询问用药过敏史和家族史特异体质的患者,可能对多种药物发生不良反应,甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。
5[.不定项选择题]A.确定致病药物
A.流行病学的调查
B.追溯用药史;询问用药过敏史和家族史
C.排除药物以外的因素;必要的实验室检查
D.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E."青霉素致过敏性休克在用药后几秒钟出现。药源性肝炎大约在用药后1个月出现"提示必须
[答案]E
[解析]追溯用药史医师除应认真仔细地询问病情外,也应仔细地了解患者的用药史,这是诊断药源性疾病决不可缺少的数据。询问用药过敏史和家族史特异体质的患者,可能对多种药物发生不良反应,甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。
6[.不定项选择题]A.确定致病药物
A.流行病学的调查
B.追溯用药史;询问用药过敏史和家族史
C.排除药物以外的因素;必要的实验室检查
D.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E."由用药顺序确定最可疑致病药物一有意识地停用最可疑或引起相互作用的药物一根据停药后症状的变化、确诊",即可
[答案]A
[解析]追溯用药史医师除应认真仔细地询问病情外,也应仔细地了解患者的用药史,这是诊断药源性疾病决不可缺少的数据。询问用药过敏史和家族史特异体质的患者,可能对多种药物发生不良反应,甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。
7[.不定项选择题]A.管理缺失
A.操作失误
B.产品缺陷
C.患者经济拮据
D.认知缺失或障碍
E.给药时间、给药途径或剂型错误,归属于
[答案]B
[解析]操作失误(行为因素)(1)沟通失误(2)剂量计算错误(3)给药时间、途径或剂型错误
8[.不定项选择题]A.管理缺失
A.操作失误
B.产品缺陷
C.患者经济拮据
D.认知缺失或障碍
E.医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训,归属于
[答案]A
[解析]操作失误(行为因素)(1)沟通失误(2)剂量计算错误(3)给药时间、途径或剂型错误
9[.不定项选择题]A.管理缺失
A.操作失误
B.产品缺陷
C.患者经济拮据
D.认知缺失或障碍
E.医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治医师,归属于
[答案]E
[解析]操作失误(行为因素)(1)沟通失误(2)剂量计算错误(3)给药时间、途径或剂型错误
10[.不定项选择题]A.产品缺陷
A.管理缺失
B.操作失误
C.患者经济拮据
D.认知缺失或障碍
E.药品浓度表示方法不当,归属于
[答案]A
[解析]产品缺陷:自身出现的问题。
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