2019年健康管理师三级知识盲点：慢性病

一、慢性病的特点

　　① 病因复杂;

　　② 起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间;

　　③ 病程较长，随着疾病的发展，变现为功能进行性受损或功能;

　　④ 难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈;

　　⑤ 预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。

　　二、我国慢性病流行现状

　　① 随着人们生活水平的不断提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大;

　　② 随着公关卫生和医疗服务水平的不断提升，慢性病患者的生存期也在不断延长。

　　三、慢性病主要危险因素

　　基于健康管理的慢性病风险因素

　　四、恶性肿瘤

　　(一)恶性肿瘤的危险因素

　　1.吸烟

　　2.乙型肝炎病毒及其他病毒感染

　　3.膳食营养因素

　　4.职业危害

　　5.其他环境危害(电离辐射，包括医源性X线，可引起人类多种恶性肿瘤，如急性和慢性细胞白血病等。紫外线照射则是皮肤癌明确的病因)

　　(二)恶性肿瘤的筛查和早期诊断

　　1.恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高五年生存率的主要策略。

　　2.筛查早期胃癌路径：问卷、胃功能检查(胃泌素及胃蛋白酶)、胃镜检查。

　　3.肺癌高危人群实施低剂量螺旋CT检查。

　　4.女性两癌(乳腺癌、宫颈癌)：乳腺癌：乳腺超声检查、乳腺X线检查(俗称钼靶)、乳腺穿刺活检;宫颈癌：乳头状病毒检查(HPV)、脱落细胞检查(TCT)。