2012年执业药师药理学知识点：美帕曲星

俗称：克霉灵，甲帕霉素，montricin

　　系由链霉菌s.aureofaciens所产生的多烯类抗生素帕曲星（particin），经甲基化，得美帕曲星。口服片的制品有两种：一种是与十二烷基硫酸钠组成复合片；另一种是不含十二烷基硫酸钠的片剂。

　　「药理及应用」

　　为抗深部真菌药，对白色念珠菌有较强的抑制作用，其作用类似两性霉素b，与霉菌细胞膜的甾醇结构结合而破坏膜的通透性。十二烷基硫酸钠促进美帕曲星透过肠膜吸收进入血流，被吸收的药物在肾脏内有较高的浓度，并由尿液排泄，对阴道真菌感染有效。未吸收的药物则由粪便排出体外。还对滴虫有抑制作用。用于白色念珠菌阴道炎和肠道念珠菌病，也可用于阴道或肠道滴虫病。本品在肠道内与甾醇类物质结合成不吸收的物质，可用于治疗良性前列腺肿大。

　　「用法」

　　阴道或肠道念珠菌感染或滴虫病（用含十二烷基硫酸钠的复合片）：1次100000单位（2片），每12小时1次，连用3日为1疗程，对于复杂性病例，疗程可酌延长。宜食后服用。

　　治疗前列腺肿大或肠道念珠菌病、滴虫病（用不含十二烷基硫酸钠的片剂）：每日1次，每次100000单位。

　　「注意」

　　主要有胃肠道反应，如恶心、肠胀气等不良反应。食后服用反应较轻。