2012年临床执业医师考试模拟试题及答案((第十一套)

第 1 题 (单项选择题)

　　关于慢性盆腔炎的治疗，以下不正确的是（）

　　A.对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术

　　B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法

　　C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一

　　D.中药口服或灌肠是有一定疗效的

　　E.以上都不是

　　正确答案：A,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

　　A.立即手术探查

　　B.输血并给止血药

　　C.输血并给抗生素

　　D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

　　E.积极抗休克的同时手术探查

　　正确答案：E,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。l小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏l20次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。

　　本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问：急诊胃镜的最佳时机为（）

　　A.12小时以内

　　B.12至24小时内

　　C.24至48小时内

　　D.48至72小时内

　　E.6小时内

　　正确答案：C,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　咖啡因的中枢兴奋与舒张支气管平滑肌的机制是（）

　　A.激活β受体

　　B.阻断腺苷受体

　　C.抑制磷酸二酯酶，提高胞内cAMP含量

　　D.阻断α受体

　　E.以上均不是

　　正确答案：B,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　有严重自杀企图的抑郁症患者，为迅速控制其自杀冲动，应首选（）

　　A.卡马西平

　　B.碳酸锂

　　C.电抽搐治疗

　　D.奥氮平

　　E.心理治疗

　　正确答案：C,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　5年存活的病例数占随访满5年的病例数的百分比是（）

　　A.生存率

　　B.发病率

　　C.有效率

　　D.保护率

　　E.效果指数

　　正确答案：A,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　副作用是指（）

　　A.与治疗目的无关的作用

　　B.用药量过大或用药时间过久引起的反应

　　C.用药后给患者带来的不舒适的反应

　　D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

　　E.停药后，残存药物引起的反应

　　正确答案：D,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　正常菌群引起感染的条件之一是（）

　　A.发生基因突变

　　B.形成耐药菌

　　C.寄居部位改变

　　D.形成L型细菌

　　E.发生S-R变异

　　正确答案：C,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（）

　　A.关节活动度检查

　　B.X线平片

　　C.MRI检查

　　D.关节液检查

　　E.手术探查

　　正确答案：D,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　符合过敏性紫癜的实验室检查是（）

　　A.血小板减少

　　B.出血时间延长

　　C.凝血时间延长

　　D.血块收缩不良

　　E.毛细血管脆性试验可为阳性

　　正确答案：E,

第 11 题 (单项选择题)

　　月经周期中期能起正反馈于下丘脑一垂体的激素是（）

　　A.孕激素

　　B.雄激素

　　C.雌激素

　　D.甲状腺激素

　　E.促性腺激素

　　正确答案：C,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　术后饮食呛咳（）

　　A.甲状腺危象

　　B.喉返神经损伤

　　C.喉上神经内支损伤

　　D.喉上神经外支损伤

　　E.手术区内出血

　　正确答案：C,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　以下哪项是肾盂肾炎最主要的治疗措施（）

　　A.卧床休息

　　B.多饮水或输液

　　C.解痉止痛

　　D.糖皮质激素应用

　　E.抗生素应用

　　正确答案：E,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　21-三体综合征是（）

　　A.常染色体畸变

　　B.常染色体显性遗传

　　C.常染色体隐性遗传

　　D.X连锁显性遗传

　　E.X连锁隐性遗传

　　正确答案：A,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　中老年妇女最常见的卵巢肿瘤是（）

　　A.颗粒细胞瘤

　　B.卵巢膜细胞瘤

　　C.浆液性囊腺瘤

　　D.子宫内膜样肿瘤

　　E.畸胎瘤

　　正确答案：C,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（）

　　A.胃肠道症状

　　B.腹膜刺激征

　　C.全身感染症状

　　D.气腹征

　　E.肠麻痹

　　正确答案：B,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　破伤风处理错误的是（）

　　A.局部可用3％过氧化氢溶液冲洗

　　B.不免骚扰患者

　　C.连续应用破伤风抗毒素

　　D.据情可交替使用镇静、解痉药物

　　E.痉挛频繁不易控制者，可用2．5％硫喷妥钠缓慢静注

　　正确答案：C,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的（）

　　A.脑内可有小软化灶形成

　　B.脑内可有微小动脉瘤形成

　　C.脑出血是常见的致死原因

　　D.基底节，内囊是出血的常见部位

　　E.脑动脉栓塞多见

　　正确答案：E,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯镇痛治疗方案的原则（）

　　A.最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药

　　B.从小剂量开始

　　C.痛时给药

　　D.码啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗

　　E.口服为主

　　正确答案：C,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　房间隔缺损心脏听诊表现（）

　　A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

　　B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

　　C.胸骨左缘第3、4肋间3-4／6级收缩期杂音

　　D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3／6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

　　E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音

　　正确答案：D,

第 21 题 (单项选择题)

　　抑郁症的诊断要点不包括（）

　　A.情绪低落

　　B.症状昼重夜轻

　　C.症状至少持续两周

　　D.社会功能受损

　　E.排除器质性病变

　　正确答案：B,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　女，29岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g／L，白细胞40×109/L，血小板60×109/L，则以下哪项应首先考虑（）

　　A.病毒感染

　　B.风湿热

　　C.急性白血病

　　D.慢性粒细胞白血病

　　E.SLE

　　正确答案：C,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是（）

　　A.无性细胞瘤

　　B.内胚窦瘤

　　C.间质细胞瘤

　　D.畸胎瘤

　　E.两性母细胞瘤

　　正确答案：A,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　以下关于支气管扩张症，说法错误的是（）

　　A.常有幼年时麻疹肺炎的病史

　　B.左肺多见于右肺

　　C.肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍

　　D.纤维支气管镜有助于诊断

　　E.可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰

　　正确答案：D,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　以下哪个部位最易发生女性生殖器结核（）

　　A.卵巢结核

　　B.输卵管结核

　　C.子宫内膜结核

　　D.盆腔结核

　　E.子宫颈结核

　　正确答案：B,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　肾交感神经兴奋时，影响肾小球滤过率的主要因素是（）

　　A.肾血流量增多

　　B.入球小动脉舒张

　　C.毛细血管血压升高

　　D.有效滤过压降低

　　E.肾小囊内压增高

　　正确答案：D,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）

　　A.血清淀粉酶均升高

　　B.血清脂肪酶早期升高

　　C.血糖升高

　　D.血钙升高

　　E.血白蛋白升高

　　正确答案：C,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽。查体：T38℃，重症贫血貌。心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性哆音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

　　A.多粘菌素

　　B.卡那霉素

　　C.青霉素

　　D.庆大霉素

　　E.四环素

　　正确答案：C,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　ARDS的下列诊断中错误的是（）

　　A.存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心肺、胸慢性疾患

　　B.急性呼吸窘迫，呼吸率>30次／分，PaO₂<8kPa(FiO₂＝20.9%)，或PaO₂/FiO₂≤26．6kPa

　　C.X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润

　　D.总呼吸顺应性≤50ml·0．098kPa-1；肺泡-动脉氧差>26．7kPa(FiO₂=100%)

　　E.肺毛细血管楔压(PAWP)>2．4kPa

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　属于第二信使的是（）

　　A.ATP

　　B.ADP

　　C.PIP2

　　D.AMP

　　E.DAG

　　正确答案：E,

第 31 题 (单项选择题)

　　属于医患之间的非技术关系的是（）

　　A.价值关系

　　B.共同参与型

　　C.指导一被指导型

　　D.树立新的生命伦理观，对社会负责

　　E.言语谨慎，保守秘密

　　正确答案：A,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确（）

　　A.肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期

　　B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗

　　C.容易再次复发

　　D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史

　　E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别

　　正确答案：A,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　患者，男，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日患者出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力，腱反射消失，肠鸣音减弱，可能存在（）

　　A.低钾血症

　　B.高钙血症

　　C.低渗性缺水

　　D.等渗性缺水

　　E.水中毒

　　正确答案：A,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留，首选（）

　　A.一次性导尿后即拔除导尿管

　　B.导尿后保留导尿管

　　C.耻骨上膀胱造瘘术

　　D.急性前列腺摘除术

　　E.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

　　正确答案：B,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定（）

　　A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

　　B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

　　C.由血站自主决定

　　D.必须用于临床

　　E.由卫生行政部门根据情况确定

　　正确答案：D,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　关于纵隔肿瘤症状，下列哪项是错误的（）

　　A.其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关

　　B.大部分患者在体检时偶然发现

　　C.每一类肿瘤都有相应的症状

　　D.一部分患者有胸闷、胸痛症状

　　E.一部分患者有压迫相应器官的症状

　　正确答案：C,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）

　　A.滑疝多见于右侧

　　B.嵌顿性疝多发生在斜疝

　　C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

　　D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

　　E.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转

　　正确答案：E,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　下列哪一项搭配是错误的（）

　　A.长期肝淤血——小叶中央区肝细胞脂肪变性

　　B.磷中毒——小叶周边区肝细胞脂肪变

　　C.虎斑心——严重贫血

　　D.吸收漏出脂蛋白——肾脂肪变

　　E.缺氧——肾小管脂肪变

　　正确答案：A,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）

　　A.骨折畸形愈合

　　B.骨折不愈合

　　C.合并尺骨茎突骨折

　　D.合并腕三角软骨盘破裂

　　E.合并下尺桡关节脱位

　　正确答案：B,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　最易发生弥漫性血管内凝血(DIC)的是（）

　　A.羊水栓塞

　　B.子痫前期

　　C.慢性高血压

　　D.慢性肾病疾病

　　E.胎盘早期剥离

　　正确答案：E,

第 41 题 (单项选择题)

　　药物出现副反应的主要原因是（）

　　A.药物的选择性低

　　B.药物的剂量过大

　　C.药物的代谢速度慢

　　D.药物排泄过慢

　　E.病人对药物的敏感性高

　　正确答案：A,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　下列各项，属于脑膜刺激征的是（）

　　A.布鲁津斯基征

　　B.查多克征

　　C.巴宾斯基征

　　D.戈登征

　　E.拉塞格征

　　正确答案：A,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）

　　A.观察血尿颜色

　　B.做尿胆原测验

　　C.做尿潜血试验

　　D.做尿三杯试验

　　E.做尿沉渣镜检

　　正确答案：E,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　血栓头部一般属于（）

　　A.白色血栓

　　B.红色血栓

　　C.透明血栓

　　D.混合血栓

　　E.延续性血栓

　　正确答案：A,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　关于流产的描述，以下哪项正确（）

　　A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛

　　B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查

　　C.难免流产时妊娠试验均为阴性

　　D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多

　　E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠

　　正确答案：A,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　下列哪个现象不属临产诊断依据（）

　　A.渐增性节律性宫缩

　　B.阴道流水

　　C.子宫颈管消失

　　D.宫口进行性扩张

　　E.先露部下降

　　正确答案：B,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

　　提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

　　A.腹痛

　　B.腹胀

　　C.恶心

　　D.呕吐

　　E.脂肪泻

　　正确答案：E,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH 7.38，PaO₂81mmHg，给予吸氧后，PaO₂维持多少较为合适（）

　　A.95mmHg

　　B.85mmHg

　　C.65mmHg

　　D.50mmHg

　　E.35mmHg

　　正确答案：C,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是（）

　　A.兴奋β受体

　　B.兴奋α受体

　　C.兴奋M受体

　　D.兴奋DA受体

　　E.兴奋N受体

　　正确答案：D,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　目前国内采用的围生期时间范围是（）

　　A.妊娠20周至产后l周

　　B.妊娠20周至产后2周

　　C.妊娠28周至产后l周

　　D.妊娠28周至产后2周

　　E.妊娠28周至产后3周

　　正确答案：C,